هل أنت مؤهل للحصول على تمويل NDIS؟

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

أي عضو في فريق متعدد التخصصات:

• المهنيين الصحيين ABI.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. مقياس الرعاية والحاجة (CANS) (17 عامًا فأكثر)
2. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS) 2.0 (17 عامًا وما فوق) أو PEDI-CAT (16 عامًا وما دون).

أخصائي الصحة

يتم تشخيص التوحد من قبل فريق متخصص متعدد التخصصات، طبيب أطفال، طبيب نفسي أو أخصائي نفسي سريري:

• طبيب أطفال
• طبيب نفسي
• طبيب نفساني
• معالج مهني
• معالج النطق.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة (DSM-V)
2. مقياس فينلاند للسلوك التكيفي (فينلاند-II)
3. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS) 2.0 (17 عامًا فأكثر) أو
4. بيدي كات (16 سنة وما دون).

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

• معالج مهني
• معالج طبيعي
• طبيب أطفال
• أخصائي العلاج الطبيعي.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. مقياس التصنيف الوظيفي الحركي الإجمالي (GMFCS)
2. أخرى: مقياس تصنيف القدرة اليدوية (MACS)
3. أخرى: نظام تصنيف وظيفة الاتصال (CFCS).

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

• أخصائي السمع.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. دليل الاستجابات والتجمعات الخاصة بضعف السمع (17 عامًا فأكثر) أو،
2. بيدي كات (16 سنة وما دون)
3. أخرى: درجة حدة السمع

أخصائي الصحة

أي عضو في فريق متعدد التخصصات، مثل:

• طبيب أطفال
• طبيب نفسي
• معالج مهني
• معالج النطق.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة (DSM-V)
2. مقياس فينلاند للسلوك التكيفي (فينلاند-II)
3. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS) 2.0 (17 عامًا وما فوق) أو PEDI-CAT (16 عامًا وما دون).

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

• طبيب أعصاب
• خطوات المرض ممرضة فاحصة مدربة.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. خطوات المرض
2. خطوات المرض التي يحددها المريض (PDDS)
3. أخرى: مقياس حالة الإعاقة الموسع (EDSS).

أخصائي الصحة

• طبيب أطفال
• طبيب نفساني
• طبيب عام
• طبيب نفسي (في ظروف محدودة).

المتخصصون الصحيون الآخرون الذين يمكنهم تقديم الأدلة:

• طاقم الطب النفسي السريري (على سبيل المثال، ممرضات الصحة النفسية/الطب النفسي، المعالجون المهنيون، العاملون الاجتماعيون)
• المتخصصون في الصحة العقلية والصحة النفسية
• قامت شبكة تصنيف ونتائج الصحة العقلية الأسترالية (AMHOCN) بتدريب العاملين في مجال الصحة العقلية (بما في ذلك العاملين في مجال الصحة العقلية).

دليل الإعاقة

بيان من أخصائي الرعاية الصحية المعالج، بما في ذلك معلومات حول:

• منذ متى وهم يعملون معك
• دليل على حالة الصحة العقلية، التشخيص مفيد إذا كان متاحًا
• العلاجات التي استكشفتها وأي علاج لم تجربه (مع الأسباب)
• كيف تؤثر حالتك الصحية العقلية على حياتك اليومية (قد يكون التقييم الوظيفي مفيدًا).

التقييمات الوظيفية (حسب ترتيب الأفضلية):

يمكن تقديم هذه الخدمات من خلال أخصائي الرعاية الصحية المعالج أو الأشخاص الآخرين المذكورين أعلاه:

1. مقياس مهارات الحياة 16 (LSP-16)
2. مقياس نتائج صحة الأمة (HoNOS)
3. مقياس تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS).

تعرف على المزيد حول تقديم الأدلة الداعمة على صفحة الإعاقة النفسية الاجتماعية .

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

أي عضو في فريق متعدد التخصصات:

• طبيب أعصاب
• أخصائي العلاج الطبيعي
• معالج مهني
• معالج ترفيهي
• طبيب نفسي
• طبيب نفساني.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. مستوى الآفة، أو
2. مقياس ضعف الجمعية الأمريكية لإصابات العمود الفقري (ASIA/AIS)
3. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS) 2.0 (17 عامًا فأكثر) أو
4. بيدي كات (16 سنة وما دون).

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

أي عضو في فريق متعدد التخصصات

• طبيب أعصاب.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. مقياس رانكين المعدل (mRS).

أخصائي الرعاية الصحية المعالج

• طبيب عيون.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. استبيان ضعف البصر (17 سنة فأكثر) أو
2. بيدي كات (16 سنة وما دون)
3. أخرى: تصنيف حدة البصر.

أخصائي الصحة

أي عضو في فريق متعدد التخصصات، مثل:

• طبيب أطفال
• طبيب نفسي
• معالج مهني
• معالج النطق.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة (DSM-V)
2. مقياس فينلاند للسلوك التكيفي (فينلاند-II)
3. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية (WHODAS) 2.0 (17 عامًا وما فوق) أو PEDI-CAT (16 عامًا وما دون).

أخصائي الصحة

• طبيب أطفال
• معالج مهني
• معالج النطق
• أخصائي العلاج الطبيعي
• عامل اجتماعي.

دليل الإعاقة (حسب ترتيب الأفضلية)

1. جدول تقييم الإعاقة لمنظمة الصحة العالمية
2. (WHODAS) 2.0 (17 سنة وما فوق)
3. بيدي كات (16 سنة وما دون).

بالنسبة لبعض الإعاقات، قد لا تكون هناك حاجة إلى معلومات حول التأثير على الوظيفة

وفقًا لـ NDIS، يجب عليك تلبية ثلاثة معايير أساسية قبل النظر في احتياجاتك المتعلقة بالإعاقة أو التدخل المبكر:

• العمر: يجب أن يكون عمرك أقل من 65 عامًا في يوم تقديم الطلب.
• الإقامة: يجب أن تعيش في أستراليا.
• الجنسية: يجب أن تكون مواطنًا أستراليًا، أو تحمل تأشيرة دائمة، أو تحمل تأشيرة فئة خاصة محمية (بالنسبة لبعض مواطني نيوزيلندا).

فقط إذا كنت تستوفي جميع هذه المتطلبات الثلاثة، سيقوم NDIS بعد ذلك بتقييمك وفقًا لمتطلبات الإعاقة أو التدخل المبكر.

الإعاقة الدائمة هي إعاقة "يُحتمل أن تكون دائمة"، أي أنها مستمرة. يركز برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) على الأثر الدائم للإعاقة، وليس فقط على التشخيص. تُعتبر الإعاقة دائمة عندما لا توجد علاجات معروفة ومتاحة ومناسبة وقائمة على الأدلة من شأنها أن تُعالجها (تشفيها أو تُزيل آثارها تقريبًا). حتى لو كانت حالتك عرضية (تمر بفترات جيدة وأخرى سيئة) أو تنكسية (تتفاقم مع مرور الوقت)، يُمكن اعتبارها دائمة إذا لم تُعالجها العلاجات.

هذا اختبارٌ أساسي. يعني أن إعاقتك الدائمة تؤثر بشكلٍ كبير على قدرتك على القيام بواحدٍ أو أكثر من أنشطة الحياة اليومية الأساسية الستة التالية:

• التواصل: التحدث، الفهم، أن يتم فهمك.
• التفاعل الاجتماعي: تكوين صداقات، والتفاعل مع المجتمع، والتصرف بشكل مناسب.
• التعلم: فهم وتذكر الأشياء الجديدة وممارسة المهارات.
• الحركة: التحرك في منزلك ومجتمعك.
• العناية الذاتية: الاستحمام، وارتداء الملابس، وتناول الطعام، ودخول المرحاض.
• الإدارة الذاتية (لمن هم فوق سن 6 سنوات): اتخاذ القرارات، والتخطيط، وحل المشكلات، وإدارة الأموال.

تقلل قدرتك الوظيفية بشكل كبير إذا كنت تحتاج عادةً إلى مساعدة كبيرة من أشخاص آخرين (مساعدة، إشراف) أو تكنولوجيا/معدات مساعدة للقيام بهذه الأنشطة.

نعم، بموجب متطلبات التدخل المبكر . لدى برنامج NDIS مسارٌ خاصٌّ للأطفال دون سن السادسة الذين يعانون من تأخرٍ في النمو، والذي يُعرَّف بأنه صعوبةٌ كبيرةٌ في أداء الطفل لأموره اليومية مقارنةً بالأطفال في نفس عمره. لكي يكون مؤهلاً، يجب أن يكون لدى برنامج NDIS دليلٌ على أن هذا التأخر:

• يرجع إلى إعاقة عقلية أو جسدية.
• يقلل بشكل كبير من قدرة الطفل الوظيفية في مجال واحد أو أكثر (العناية الذاتية، والتواصل، والتعلم، وما إلى ذلك).
• يتطلب خدمات متخصصة من أكثر من متخصص يعمل كفريق واحد لأكثر من 12 شهرًا.

نعم، ولكن الأهلية تعتمد على وجود إعاقة نفسية اجتماعية ، وليس مجرد تشخيص للصحة النفسية. الإعاقة النفسية الاجتماعية هي انخفاض القدرة على القيام بالأنشطة والمهام اليومية بسبب صحتك النفسية. يجب أن تستوفي نفس معايير الإعاقة الجسدية: يجب أن يكون ضعفك (الناجم عن صحتك النفسية) دائمًا وأن يُقلل بشكل كبير من قدرتك الوظيفية في واحد أو أكثر من المجالات الستة الرئيسية. يُعدّ الحصول على شهادة من طبيب نفسي أو أخصائي نفسي سريري أمرًا بالغ الأهمية.

• متطلبات الإعاقة: مخصصة للأشخاص ذوي الإعاقة الدائمة الذين يُحتمل أن يحتاجوا إلى دعم NDIS مدى الحياة . وينصب التركيز على الدعم المستمر لبناء القدرات والحفاظ عليها.
• متطلبات التدخل المبكر: مُخصصة للأشخاص (من جميع الأعمار) الذين يُحتمل أن يُفيدهم الدعم المبكر في تقليل احتياجاتهم المستقبلية، أو تحسين قدرتهم الوظيفية، أو مساعدة أسرهم على إعالتهم. قد تكون الحاجة إلى الدعم لفترة قصيرة فقط.

يمكن أن يكون الشخص مؤهلاً بموجب مجموعة واحدة أو كلتا المجموعتين من المتطلبات.

تحتاج إلى نوعين رئيسيين من الأدلة من متخصصين مؤهلين:

1. دليل على الإعاقة الدائمة: يجب أن يأتي هذا الدليل من طبيب أو أخصائي (مثل طبيب عام، طبيب أطفال، طبيب أعصاب، طبيب نفسي). يجب أن يؤكد هذا الدليل تشخيصك ويشرح سبب احتمالية أن تكون الإعاقة دائمة.
2. دليل على التأثير الوظيفي: يمكن أن يأتي هذا الدليل من طبيب، أو أخصائي، أو أخصائي رعاية صحية مساعد (مثل: معالج مهني، أو أخصائي نطق، أو أخصائي نفسي). يجب أن يصف الدليل كيفية تأثير إعاقتك على حياتك اليومية في المجالات الستة الرئيسية للقدرة الوظيفية.

تفضل NDIS بشدة الحصول على أدلة من المتخصصين المعالجين الذين عرفوك لمدة 6 أشهر على الأقل والمسجلين في أستراليا.

تساعد هذه القوائم على تبسيط عملية اتخاذ القرار:

• القائمة أ: الحالات التي من المرجح أن تلبي متطلبات الإعاقة دون مزيد من التقييم للتأثير الوظيفي (على سبيل المثال، الإعاقة الذهنية الشديدة، والعمى الكلي، وإصابة الحبل الشوكي التي تؤدي إلى الشلل النصفي).
• القائمة ب: الحالات التي من المرجح أن تؤدي إلى إعاقة دائمة ولكنها لا تزال تتطلب تقييمًا لكيفية تأثير الإعاقة على القدرة الوظيفية بشكل كبير (على سبيل المثال، اضطراب طيف التوحد المستوى 1، والتصلب المتعدد، والشلل الدماغي الذي لا يلبي المعايير الشديدة).
• القائمة د: الحالات الخاصة بالأطفال دون سن السابعة حيث من المرجح أن يقرر برنامج NDIS أنهم يستوفون متطلبات التدخل المبكر دون مزيد من التقييم.

إن وجود حالة في القائمة أمر مفيد، ولكن لا يزال يتعين عليك تلبية متطلبات العمر والإقامة.

بموجب القانون، لدى NDIS مهلة ٢١ يومًا للبت في طلبك بعد استلامه كاملًا. مع ذلك، تتوقف هذه المهلة إذا احتاجوا إلى طلب المزيد من المعلومات. بمجرد تقديمك للمعلومات الإضافية، يكون لديهم مهلة ١٤ يومًا إضافية للبت. في الحالات العاجلة (مثل: الخروج من المستشفى، أو خطر التشرد)، يمكنهم اتخاذ قرارات ذات أولوية خلال ٢-٥ أيام عمل.

إذا قررت NDIS عدم أهليتك، فستتواصل معك لتوضيح السبب. يحق لك طلب مراجعة داخلية للقرار. يجب أن يتم ذلك خلال 3 أشهر من تاريخ استلام القرار. سيقوم أحد موظفي NDIS، ممن لم يشاركوا في القرار الأصلي، بمراجعة طلبك. إذا لم توافق على نتيجة المراجعة الداخلية، يمكنك التقدم بطلب مراجعة خارجية من قبل محكمة الاستئناف الإدارية (AAT). يمكنك أيضًا إعادة التقديم إلى NDIS في أي وقت إذا تغيرت ظروفك، شريطة أن تكون لا تزال مستوفيًا لشرط السن.

نعم. ينص قانون التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) صراحةً على أن الإعاقات قد تكون "عرضية أو متقلبة الشدة". مع ذلك، يُمكن اعتبار إعاقتك دائمة إذا كان تأثيرها الإجمالي على حياتك كبيرًا. سيعتمد القرار على احتياجاتك مع مرور الوقت، مع مراعاة التقلبات. إن مرورك بفترات تحسن في أدائك لا يعني استبعادك تلقائيًا إذا كانت الإعاقة الكامنة مستمرة وذات تأثير كبير خلال النوبات.

سيُقيّم برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) مدى فعالية العلاج في علاج إعاقتك. وسيُقيّم ما إذا كان العلاج:

• معروف: تم تحديده على أنه مناسب من قبل طبيب أسترالي.
• متاح لك: يمكن الوصول إليه فعليًا، مع الأخذ في الاعتبار أي عوائق تواجهها.
• مناسب: مناسب وآمن بالنسبة لك للخضوع له.
• مبني على الأدلة: ثبتت فعاليته.
  حتى لو كنت تخضع للعلاج، فإن إعاقتك قد تعتبر دائمة إذا لم يكن من المتوقع أن يؤدي العلاج إلى شفاء الإعاقة أو إزالة آثارها بشكل كبير (على سبيل المثال، إعادة التأهيل المستمر لإصابة في الحبل الشوكي).

هذا جزءٌ أساسيٌّ من معايير الأطفال دون سن السادسة. هذا يعني أن احتياجات الطفل مُعقّدة ولا يُمكن لمعالجٍ واحدٍ تلبيتها. يشترط برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) إثباتًا على أن الطفل يحتاج إلى:

• الرعاية متعددة التخصصات: الدعم من أكثر من نوع من المهنيين (على سبيل المثال، أخصائي أمراض النطق ومعالج مهني) يعملون بشكل تعاوني كفريق واحد.
• الدعم عبر الإعدادات: المساعدة في بيئات متعددة مثل المنزل ورعاية الأطفال والمجتمع.
• دعم مخطط ومنسق بشكل فردي: فريق يتواصل وينشئ خطة موحدة.
  ويتم ذلك للتمييز بين الأطفال الذين يحتاجون إلى الدعم المنسق والمعقد الذي يوفره برنامج NDIS وأولئك الذين قد يستفيدون من العلاج قصير الأمد الذي يركز على مجال واحد.

إذا أصبحتَ مشتركًا في برنامج NDIS في الأول من يناير 2025 أو بعده، فستتلقى إشعارًا بالإعاقات . يُحدد هذا المستند رسميًا فئات الإعاقات التي استوفيتَ شروط الأهلية لها. هذه الفئات هي: الفكرية، والإدراكية، والعصبية، والحسية، والجسدية، والنفسية الاجتماعية. يُعد هذا الإشعار مهمًا لأن خطة NDIS الخاصة بك ستُموِّل الدعم المُخصَّص لهذه الفئات المُعتمدة من الإعاقات. إذا كنتَ تعتقد أن إحدى الفئات مفقودة أو غير صحيحة، يُمكنك التقدم بطلب لتعديل الإشعار (تغييره) من خلال تقديم أدلة جديدة.

عمومًا، لا. إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا يوم تقديم الطلب، فأنت غير مؤهل للحصول على برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS). يُقدم نظام رعاية المسنين (My Aged Care) الدعم لمن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. الاستثناء الوحيد هو إذا كنت مشتركًا بالفعل في برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) قبل بلوغك سن 65 عامًا. في هذه الحالة، يمكنك اختيار البقاء في برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) أو الانتقال إلى خدمات رعاية المسنين.

هذا جزء أساسي من متطلبات الإعاقة. سيأخذ برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) حالتكَ العامة في الاعتبار، بما في ذلك:

• ظروف حياتك.
• طبيعة احتياجاتك للدعم على المدى الطويل.
• ما إذا كانت احتياجاتك يتم تلبيتها بشكل أفضل من خلال NDIS أو من خلال خدمات حكومية أخرى (مثل النظام الصحي).
  على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من حالة صحية مزمنة تُدار بشكل أساسي من خلال العلاج الطبي، فقد يقرر برنامج NDIS عدم حاجتك إلى دعم خاص به طوال حياتك. ومع ذلك، إذا كانت إعاقتك تتطلب دعمًا مستمرًا خاصًا بالإعاقة لبناء القدرة والحفاظ عليها، فمن المرجح استيفاء شرط "مدى الحياة".

تُدرك NDIS هذا التحدي. إذا كنت تعيش في منطقة مُصنّفة كـ MM6 أو MM7 وفقًا لنموذج موناش المُعدّل (بعيدة أو بعيدة جدًا)، فعليك إبلاغ NDIS. فهم يُدركون صعوبة الوصول إلى المُختصّين المُعالجين. في هذه الحالات، وحسب الخدمات المُتاحة، قد لا تحتاج إلى تقديم أدلة كافية كما هو الحال في المدن الكبرى. يكمن السر في التواصل مع NDIS بشأن الصعوبات التي تواجهها في الحصول على التقارير.

نعم، هناك حالات قد تُجبرك على ترك برنامج NDIS. قد يحدث هذا في الحالات التالية:

• لم تعد تستوفي معايير الأهلية: هذا شائع لدى المشاركين الذين التحقوا بمتطلبات التدخل المبكر . إذا قمتَ، بعد تلقي الدعم، ببناء قدراتك ولم تعد بحاجة إلى تمويل NDIS، فقد لا تستوفي المعايير بعد الآن.
• تطلب المغادرة.
• الطفل الذي يعاني من تأخر في النمو يبلغ من العمر 6 سنوات: سيتم إعادة تقييمه وفقًا لمعايير الإعاقة الدائمة ليظل مشاركًا.
  سيقوم برنامج NDIS بفحص أهليتك أثناء إعادة تقييم الخطة، خاصة إذا كان هناك دليل على أن وضعك قد تغير بشكل كبير.

في بعض الحالات العاجلة، يُسرّع برنامج NDIS عملية تقديم الطلب ويتخذ قرارًا خلال يومين إلى خمسة أيام عمل . تشمل الحالات التي تُؤهّل لاتخاذ قرارات ذات أولوية ما يلي:

• طفل أقل من 7 سنوات يعاني من ضعف السمع تم تشخيصه حديثًا.
• شخص مصاب بمرض عضال.
• خطر وشيك بالتشرد أو انهيار ترتيبات الرعاية.
• الشخص الذي يخرج من المستشفى بسبب إعاقة كبيرة جديدة (على سبيل المثال، إصابة في الحبل الشوكي) أو شخص أصغر سناً يغادر رعاية المسنين السكنية.
• يتم إطلاق سراح الشخص من مكان الاحتجاز مع عدم توفر الدعم المناسب له.
  يجب عليك إبلاغ NDIS على الفور إذا كانت حالتك تتطابق مع أحد هذه المعايير.

يمكنك الحصول على مساعدة مباشرة من خبير في طلبك هنا في بيوند هيلث سيرفيسز . لستَ بحاجة لخوض هذه العملية المعقدة وحدك.

يتضمن دعمنا الشامل للتطبيق ما يلي:

• إرشادات الأهلية: سنساعدك في تحديد ما إذا كنت تلبي معايير NDIS وننصحك بأفضل مسار يناسب حالتك.
• جمع الأدلة: نعمل بشكل مباشر معك ومع المتخصصين المعالجين الحاليين (مثل طبيبك العام أو المتخصص) لضمان جمع كل الأدلة الطبية والوظيفية اللازمة.
• تقييم القدرة الوظيفية: تتمثل خدمتنا الأساسية في إجراء تقييمات مفصلة تُزود برنامج التأمين الوطني للإعاقة (NDIS) بالأدلة القوية اللازمة لفهم تأثير إعاقتك. وغالبًا ما يكون هذا هو الجزء الأهم في نجاح الطلب.
• دعم استكمال النموذج: سنقوم بمساعدتك في استكمال نموذج طلب الوصول (ARF) وأي مستندات أخرى مطلوبة، مع التأكد من أنها واضحة ومقنعة وتعكس احتياجاتك بدقة.
• دعم الاتصال والتقديم: يمكننا مساعدتك في إعداد حزمة طلبك وإرشادك حول كيفية تقديمها بشكل صحيح إلى NDIS.

نحن شريككم في هذه العملية. هدفنا هو بناء تطبيق قويّ ومتكامل لكم، مما يمنحكم أفضل فرصة لتحقيق نتائج ناجحة، ويضمن لكم الحصول على الدعم اللازم لتحقيق أهدافكم.

اتصل بنا اليوم، ودعنا نبدأ رحلة NDIS الخاصة بك معًا.