قد يؤثر فقدان السمع وعتبات الأهلية للمشاركة في المخطط الوطني الإسترالي للتنمية (NDIS) على الحياة اليومية بطرق مختلفة. يوضح هذا الدليل الأسترالي الحالة، والإرشادات التاريخية لأهلية NDIS، ومتطلبات الأدلة، والدعم العملي المتعلق بالإعاقة.

فهم فقدان السمع وعتبات الأهلية للمشاركة في NDIS

يُقيَّم ضعف السمع وفقًا لمستوى فقدان السمع، والوظيفة التواصلية، وأي إعاقات مركبة. تتضمن القوائم المنشورة من قبل NDIS عتبات سمعية محددة؛ فليس كل شخص يعاني من فقدان السمع يستوفي نفس متطلبات الوصول.

السمات والآثار المحتملة

• حواجز التواصل
• صعوبة سماع التحذيرات والمحادثات
• الحاجة المحتملة إلى تكنولوجيا سهلة الوصول
• تفاوت القدرة على التعرف على الكلام وآثار ذلك على المشاركة

تختلف هذه السمات وليست قائمة تشخيصية. ينبغي مراعاة قدرات كل شخص وتفضيلاته التواصلية واحتياجاته إلى الدعم بشكل فردي.

الحياة اليومية والاستقلالية

ضع في الاعتبار الحركة والتواصل والتعلم والتفاعل الاجتماعي والرعاية الذاتية والإدارة الذاتية. توفر المعلومات الوظيفية الأكثر فائدة وصفًا لما يمكن للشخص القيام به بشكل مستقل، وما يحتاج إلى معدات أو توجيه، وما يتطلب مساعدة بدنية أو إشرافًا.

طرق عملية للمساعدة

• اسأل عن أهداف الشخص وتفضيلاته وطرق تواصله.
• استخدم معلومات سهلة الوصول واتبع روتينًا ثابتًا دون التدخل في القرارات دون داعٍ.
• رتب استشارة مناسبة من المتخصصين في الرعاية الصحية المساعدة بشأن الحركة أو الانتقال أو المهارات اليومية أو المعدات المساعدة.
• اتبع الإرشادات السريرية المؤهلة المتعلقة بالبلع والتنفس والنوبات أو الاحتياجات الصحية المتخصصة الأخرى.
• ادعم المشاركة الاجتماعية والمجتمعية الهادفة.

هل يُعد فقدان السمع وعتبات الأهلية للمشاركة في NDIS مؤهلاً للمشاركة في NDIS؟

تحدد القائمة أ فقدان السمع الثنائي الدائم بأكثر من 90 ديسيبل في الأذن الأفضل. ويمكن النظر في الحالات الأخرى بموجب المتطلبات الوظيفية والقائمة ب.

تأخذ NDIA في الاعتبار العمر والإقامة، وما إذا كانت الإعاقات دائمة أو من المرجح أن تكون دائمة، والآثار الوظيفية الجسيمة، والمشاركة، ومتطلبات الدعم المحتملة مدى الحياة. قد يكون بعض الأشخاص مؤهلين من خلال التدخل المبكر بدلاً من ذلك. القوائم التاريخية للحالات هي إرشادات وليست ضمانًا للأهلية الفردية أو لتمويل محدد.

اقرأ القائمة أ لـ NDIS والقائمة ب ومتطلبات الوصول لذوي الإعاقة.

الأدلة التي قد تساعد

1. معلومات التشخيص والديمومة من متخصص مؤهل.
2. تقييمات وظيفية ذات صلة بالحركة أو التواصل أو التعلم أو الرعاية الذاتية.
3. أمثلة على المساعدة اليومية والمعدات والإشراف المطلوب.
4. معلومات حول العلاج المناسب الذي تم النظر فيه والإعاقات المتبقية.
5. الأهداف الشخصية وتأثير الإعاقة على المشاركة.

الدعم الذي قد يكون ذا صلة

اعتمادًا على الخطة المعتمدة وقواعد التمويل، قد يشمل الدعم المساعدة الشخصية والمشاركة المجتمعية والتكنولوجيا المساعدة والعلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي وعلاج النطق والتنسيق الداعم. تظل الرعاية الطبية والأدوية والرعاية في المستشفى عمومًا من مسؤوليات الرعاية الصحية. لا يُقدم أي دعم تلقائيًا بناءً على التشخيص وحده.

كيف يمكن لـ Beyond Health Services المساعدة

يمكن لـ Beyond Health Services مناقشة عمال الدعم والرعاية الشخصية والوصول إلى المجتمع والعلاج ذي الصلة المتعلق بالإعاقة والتمريض والتنسيق الداعم. نركز على الأهداف والتفضيلات الفردية للمشارك. عندما تقرر المضي قدمًا، يمكن لفريقنا إرسال رابط إحالة ومناقشة ترتيبات الخدمة المناسبة.

فهم العتبة السمعية

يحدد إدخال القائمة أ التاريخي فقدان السمع الثنائي الدائم بأكثر من 90 ديسيبل في الأذن الأفضل، باستخدام متوسط النغمات النقية عند 500 و1000 و2000 و4000 هرتز. يمكن تقييم درجات أخرى من فقدان السمع بموجب مسارات مختلفة؛ ويجب توثيق الاحتياجات السمعية بدقة.

قائمة التحقق العملية للأدلة

اطلب من المتخصص ذي الصلة تحديد الإعاقة الدائمة وأي نوع فرعي أو قيود في الشدة. سجل القدرة الوظيفية المعتادة للشخص، والمساعدة المطلوبة، ومدى تكرارها. عند الاقتضاء، أدرج التقييمات الحالية للرعاية الصحية المساعدة، واحتياجات التكنولوجيا المساعدة، وتفضيلات التواصل، والتغييرات بمرور الوقت.

ميز المساعدة المتعلقة بالإعاقة عن العلاج السريري. تظل أهداف الشخص وموافقته وتفضيلاته أساسية، ويجب أن تتناسب الخدمات الممولة مع الخطة الفردية وقواعد NDIS الحالية.

ماذا تعني عتبة السمع

يشير معيار السمع في القائمة أ التاريخية إلى فقدان السمع الثنائي الدائم بأكثر من 90 ديسيبل في الأذن الأفضل، ويُقاس كمتوسط للنغمات النقية عند 500 و1000 و2000 و4000 هرتز. هذا معيار سمعي محدد؛ وليس تعليمات بجمع مستويات السمع من كلتا الأذنين أو استخدام الأذن الأسوأ وحدها. ينبغي لأخصائي سمع مؤهل تفسير الاختبار وتأكيد ما إذا كان الفقدان دائمًا.

حالات السمع المختلفة

• يتضمن فقدان السمع التوصيلي نقل الصوت عبر الأذن الخارجية أو الوسطى وقد يكون قابلًا للعلاج أحيانًا.
• يتضمن فقدان السمع العصبي الحسي الأذن الداخلية أو المسارات السمعية وغالبًا ما يكون دائمًا، وإن كانت الدرجة وتأثير التواصل يختلفان.
• يجمع فقدان السمع المختلط بين العناصر التوصيلية والعصبية الحسية.
• يخلق فقدان السمع أحادي الجانب وفقدان السمع الثنائي احتياجات مختلفة للتواصل والسلامة.
• يمكن أن يتغير فقدان السمع بمرور الوقت، لذا فإن الأدلة الحالية من المتخصص مهمة.

الوصول إلى التواصل فردي

يستخدم بعض الصم أو ضعاف السمع لغة Auslan كلغة أساسية؛ ويفضل آخرون اللغة المنطوقة أو التسميات التوضيحية أو قراءة الشفاه أو تكنولوجيا السمع أو مزيجًا من الأساليب. لا يحدد مخطط السمع الهوية المفضلة للشخص أو طريقة تواصله. يتضمن الدعم الجيد السؤال عما ينجح وضمان إمكانية الوصول إلى المترجمين أو التسميات التوضيحية أو المعلومات البصرية واللمسية عند الاقتضاء.

قد يسمع الشخص حديثًا بين شخصين في غرفة هادئة، ومع ذلك يجد أن المجموعات أو الإعلانات الطارئة أو الأصوات غير المألوفة أو وسائل النقل العام الصاخبة غير قابلة للوصول. يمكن للأدلة وصف حواجز التواصل والمشاركة الفعلية، بما في ذلك مقدار المساعدة المطلوبة من شخص آخر أو الترجمة أو التكنولوجيا.

أدلة عملية لطلب NDIS

اطلب من أخصائي السمع تقديم تقرير يوضح النوع والدرجة والجانبية والديمومة ومنهجية الاختبار. عند الاقتضاء، أدرج تقييمات علاج النطق أو التواصل الوظيفي. صف الحواجز في التواصل اليومي والاستقلالية والوصول إلى المجتمع، مع أمثلة على الخدمات التي تم تجربتها بالفعل. يمكن أيضًا النظر في الأطفال من خلال مسارات التدخل المبكر بموجب قواعد مختلفة؛ وينبغي للعائلات طلب الإرشادات الحالية من NDIS أو شريك في مرحلة الطفولة المبكرة.

تخضع السماعات الطبية والزراعات الطبية والخدمات الصحية ذات الصلة لمسؤوليات وترتيبات تمويل محددة، بما في ذلك برامج السمع الحكومية الأخرى. لا يحل NDIS تلقائيًا محل الرعاية الصحية أو تمويل برامج السمع.

أمثلة عملية على إمكانية الوصول السمعي

قد يفهم البالغ حديثًا بين شخصين في مكتب هادئ، لكنه يواجه صعوبة في متابعة اجتماع جماعي تتداخل فيه أصوات عدة متحدثين. قد تقلل التسميات التوضيحية أو المترجم المفضل أو جدول الأعمال البصري أو تعديل الصوتيات في الغرفة من حاجز التواصل. في المنزل، قد تساعد أجراس الأبواب البصرية أو إنذارات الدخان في الوعي بالأحداث التي لا يمكن اكتشاف إشاراتها الصوتية القياسية بشكل موثوق. ينبغي النظر في أي تكنولوجيا أو دعم ترجمة وفقًا للملاءمة الفردية والبرامج السائدة الحالية وقواعد تمويل NDIS.

قد يحتاج الطفل الذي يستخدم Auslan إلى إمكانية التواصل بلغة يفهمها، بينما قد يفضل طفل آخر لديه عتبات سمعية مماثلة التواصل المنطوق وتكنولوجيا السمع الأخرى. من غير المناسب افتراض أن طريقة واحدة مناسبة لكليهما. ينبغي أن يصف الطلب التواصل الوظيفي والمشاركة الفعلية، بما في ذلك كيفية عمل الدعم في بيئات التعليم والمنزل والمجتمع.

قائمة التحقق لتقرير السمع والوظيفة

• نوع فقدان السمع وجانبيته وعتباته ومنهجية المتوسط المستخدمة.
• ما إذا كان الفقدان دائمًا وما إذا كانت العلاجات أو التكنولوجيا المناسبة الأخرى تغير الوظيفة.
• لغة التواصل وطرق التواصل المفضلة للفرد.
• حواجز التواصل المحددة والمساعدة المطلوبة في البيئات اليومية.
• أي اعتبارات ذات صلة بالتدخل المبكر والبرامج الأخرى المسؤولة عن دعم السمع.

تفسير معلومات السمع بشكل صحيح

اختبار النغمات النقية مهم، لكنه لا يمكنه بمفرده وصف كل صعوبة تواصلية. قد يؤثر فهم الكلام وبيئة الاستماع والإرهاق والوصول البصري والاعتماد على تكنولوجيا التواصل على المشاركة. يمكن للعائلة تقديم أمثلة مثل صعوبة سماع إنذار الطوارئ أو متابعة المكالمات الهاتفية أو الوصول إلى المعلومات الطبية. اطلب من أخصائي السمع شرح ما يحدده الاختبار، ومن متخصص آخر ذي صلة وصف التواصل الوظيفي إذا لزم الأمر.

يجب التمييز بين دعم الإعاقة الممولة من NDIS وخدمات السمع العادية المقدمة من خلال الرعاية الصحية والتعليم وبرامج السمع الحكومية. قد يكون لدى المشاركين الصم تفضيلات ثقافية ولغوية متميزة ينبغي لمقدمي الخدمات احترامها. لا ينبغي فرض اللغة المنطوقة أو Auslan تلقائيًا؛ وينبغي للشخص تحديد إمكانية الوصول إلى التواصل التي تناسبه.